當前位置：廣西為全區(qū)養(yǎng)老機構統(tǒng)一采購責任險
■因意外事故造成身故或殘疾的，最高可以賠付55.5萬元
■因意外導致住院的，除了醫(yī)療等費用最高可賠付10.2萬元，還可補助住院津貼，每人每天最高可補助225元，每次住院最高可賠付180天，多次住院的累計最高可賠付365天
■針對老年人最容易發(fā)生的20類常見骨折傷害，最高一次可賠付12萬元
■開通快速理賠通道，建立了預付賠款制度，預付賠款在100萬元以下的，可在5個工作日內預付賠償金額的50%
3月14日，記者從自治區(qū)民政廳獲悉，該廳近日籌措經費560萬元，為全區(qū)養(yǎng)老機構統(tǒng)一購買2024—2025年度養(yǎng)老機構責任保險。養(yǎng)老機構因疏忽或過失，導致服務對象及第三者發(fā)生人身損害，其中應當由養(yǎng)老機構支付的醫(yī)療、賠償、法律等費用，將由保險公司進行賠付。
據(jù)悉，此次養(yǎng)老機構責任保險，按照養(yǎng)老機構數(shù)量和床位數(shù)分布情況，劃分為3個片區(qū)，由3家保險公司分別承保，全區(qū)各地已取得養(yǎng)老機構備案回執(zhí)的所有養(yǎng)老機構(含公辦、民辦、公建民營養(yǎng)老機構)，以及保險期間新增設立的養(yǎng)老機構及床位數(shù)自動納入保險范圍。保障的范圍包含養(yǎng)老機構區(qū)域內全天保險責任，覆蓋老年人從入住養(yǎng)老機構開始接受服務的全過程，在養(yǎng)老服務合同有效期內(不受時間空間限制)發(fā)生的意外事故無論是否養(yǎng)老機構責任均納入保險賠付范圍。
老年人遭受意外事故或意外傷害，已成為養(yǎng)老機構最大的管理和運營風險之一。據(jù)統(tǒng)計，因老年人走路不穩(wěn)摔傷的占比約54%，如廁滑倒摔傷的占比約15.4%，起床抓不穩(wěn)摔傷的占比約8.3%，坐凳子、輪椅上摔傷的占比約7%，因護理不當致傷的占比約5.3%。為此，本次保險對承保方案進一步優(yōu)化，設置4類基本保障項目和12類附加保障項目，每項的理賠標準較往年都有較大幅度提升，在全國都處于較高標準。如果因意外事故造成身故或殘疾的，將根據(jù)殘疾程度進行理賠，最高可以賠付55.5萬元；因意外導致住院的，除了醫(yī)療等費用最高可賠付10.2萬元，還可補助住院津貼，每人每天最高可補助225元，每次住院最高可賠付180天，多次住院的累計最高可賠付365天。針對老年人最容易發(fā)生的20類常見骨折傷害，最高一次可賠付12萬元。
此外，保險還開通快速理賠通道，建立了預付賠款制度，預付賠款在100萬元以下的，可在5個工作日內預付賠償金額的50%。設立VIP綠色通道，資料齊全的在一個工作日內可快速出具保單。通過實施養(yǎng)老機構責任險全區(qū)統(tǒng)保項目，有效保護養(yǎng)老機構和入住老年人的合法權益，減少養(yǎng)老機構在提供服務過程中入住老人發(fā)生人身傷亡意外事故的經濟責任風險，吸引更多市場主體投資發(fā)展養(yǎng)老服務，進一步增加和優(yōu)化全區(qū)養(yǎng)老服務供給?！?何明華 李新軍
